2022年中南大學(xué)湘雅公共衛(wèi)生學(xué)院碩士研究生353《衛(wèi)生綜合》考試大綱 正文

I.考試性質(zhì)
衛(wèi)生綜合考試是我校公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)招收碩士研究生設(shè)置的具有選拔性質(zhì)的一門(mén)入學(xué)專(zhuān)業(yè)考試科目，其目的是科學(xué)、公平、有效地測(cè)試學(xué)生掌握大學(xué)本科階段流行病學(xué)、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)、職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)等5門(mén)課程的基本知識(shí)、基本理論，以及運(yùn)用其理論和方法分析和解決實(shí)際問(wèn)題的能力；評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)是高等學(xué)校預(yù)防醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生能達(dá)到的及格或及格以上水平，以保證被錄取者具有公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，有利于在專(zhuān)業(yè)上擇優(yōu)選拔。
II.考查目標(biāo)
衛(wèi)生綜合考試涵蓋高等學(xué)校公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科的流行病學(xué)、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)、職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)等5門(mén)專(zhuān)業(yè)課程。要求考生：
（1）準(zhǔn)確地掌握該5門(mén)課程內(nèi)容的基本概念和基本知識(shí)。
（2）熟悉職業(yè)環(huán)境、生活環(huán)境和食品中主要的對(duì)人群健康的影響因素、對(duì)健康損害的特點(diǎn)及識(shí)別、評(píng)價(jià)、預(yù)防和控制這些危害的原則和方法。
（3）能靈活運(yùn)用職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)的基本理論和技能解決實(shí)際工作中的問(wèn)題。
（4）掌握各類(lèi)流行病學(xué)研究方法的設(shè)計(jì)原理，實(shí)施及質(zhì)量控制原則與資料分析方法，以解決疾病預(yù)防控制中的實(shí)際問(wèn)題。
   (5) 掌握傳染病流行的三個(gè)基本環(huán)節(jié)及影響因素，傳染病的預(yù)防、控制措施。熟悉慢性病的“三級(jí)”預(yù)防的基本含義，疾病監(jiān)測(cè)的定義和應(yīng)用。
   (6) 掌握衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作的四個(gè)基本步驟、變量類(lèi)型、統(tǒng)計(jì)學(xué)中常用的總體、樣本、概率等基本概念。
   (7) 掌握不同類(lèi)型資料的統(tǒng)計(jì)描述和統(tǒng)計(jì)推斷方法，并能理解各統(tǒng)計(jì)參數(shù)的實(shí)際意義。
Ⅲ.考試形式和試卷結(jié)構(gòu)
1、試卷滿分及考試時(shí)間
本試卷滿分為300 分，考試時(shí)間為180 分鐘
2、答題方式
答題方式為閉卷，筆試。
3、試卷內(nèi)容結(jié)構(gòu)
流行病學(xué)              20%
衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)            20%
環(huán)境衛(wèi)生學(xué)            20%
勞動(dòng)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)    20%
營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)      20%
Ⅳ.試卷題型結(jié)構(gòu)
名詞解釋           100分 （20小題，每小題5分）
單項(xiàng)選擇題      50分 （25小題，每小題2分）
簡(jiǎn)答題        150分 （10小題，每小題15分）
Ⅴ.考查內(nèi)容
一、流行病學(xué)
本部分大綱根據(jù)詹思延主編《流行病學(xué)》（第8版，北京：人民衛(wèi)生出版社）編寫(xiě)。
（一）緒論
1. 流行病學(xué)簡(jiǎn)史；
2.流行病學(xué)的定義：流行病學(xué)定義的演變　目前適合我國(guó)的流行病學(xué)的定義；現(xiàn)代流行病學(xué)定義的銓釋　流行病學(xué)的三個(gè)層次；
3.流行病學(xué)的原理和應(yīng)用　基本原理；實(shí)際應(yīng)用
4.流行病學(xué)研究方法：觀察性研究或非實(shí)驗(yàn)性研究，觀察性研究的種類(lèi)，定義及特點(diǎn)，三類(lèi)流行病學(xué)研究方法之間的內(nèi)在聯(lián)系；實(shí)驗(yàn)性研究，實(shí)驗(yàn)性研究的種類(lèi)及各自的特點(diǎn)；觀察性研究與實(shí)驗(yàn)性研究的的區(qū)別；理論性研究，理論性研究的種類(lèi)；
5.流行病學(xué)特征　群體的特征；對(duì)比的特征；概率論和數(shù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)的特征；社會(huì)醫(yī)學(xué)的特征；預(yù)防為主的特征；發(fā)展的特征。
6. 流行病學(xué)與其它學(xué)科的關(guān)系及流行病學(xué)的展望　
（二）疾病的分布
1.疾病頻率測(cè)量指標(biāo) 
⑴發(fā)病頻率測(cè)量指標(biāo)：發(fā)病率，罹患率和續(xù)發(fā)率的定義及適用范圍；
⑵患病頻率測(cè)量指標(biāo)：患病率和感染率的定義及適用范圍；
⑶死亡與生存頻率測(cè)量指標(biāo)：死亡率，病死率，生存率和累積死亡率的定義及適用范圍
（4）疾病負(fù)擔(dān)指標(biāo)
2.疾病流行的強(qiáng)度　散發(fā)；流行；大流行；暴發(fā)
3.疾病的分布　
⑴ 人群分布　年齡；性別；職業(yè)；種族和民族；婚姻與家庭；行為生活方式；流動(dòng)人口；宗教信仰。
⑵地區(qū)分布　疾病在不同國(guó)家及一個(gè)國(guó)家內(nèi)各地區(qū)的分布；城鄉(xiāng)分布；地區(qū)聚集性；地方性疾病
⑶ 時(shí)間分布　短期波動(dòng)；季節(jié)性；周期性；長(zhǎng)期趨勢(shì)
⑷ 人群、時(shí)間、地區(qū)分布的綜合描述　移民流行病學(xué)
（三）描述性研究
1. 概述：概念；種類(lèi)；特點(diǎn)；用途。
2. 現(xiàn)況研究：概念；特點(diǎn)；類(lèi)型；用途；現(xiàn)況研究的設(shè)計(jì)與實(shí)施；常見(jiàn)的偏倚及其控制；現(xiàn)況研究的優(yōu)缺點(diǎn)。
3.生態(tài)學(xué)研究
⑴ 生態(tài)學(xué)研究的概念
⑵ 生態(tài)學(xué)研究的類(lèi)型　生態(tài)學(xué)比較研究；生態(tài)趨勢(shì)研究；
（3）生態(tài)學(xué)研究的優(yōu)缺點(diǎn)　生態(tài)學(xué)謬誤
（四）隊(duì)列研究
1.概述 
⑴ 隊(duì)列與隊(duì)列研究的定義　暴露；固定隊(duì)列；動(dòng)態(tài)人群
⑵ 隊(duì)列研究的基本原理；研究目的
⑶ 隊(duì)列研究的類(lèi)型　前瞻性隊(duì)列研究，歷史性隊(duì)列研究和雙向性隊(duì)列研究的定義及適用條件
2.研究設(shè)計(jì)與實(shí)施　
⑴ 確定研究因素
⑵ 確定研究結(jié)局　結(jié)局的定義及判定標(biāo)準(zhǔn)
⑶ 確定研究現(xiàn)場(chǎng)與研究人群　
1）暴露人群的選擇：職業(yè)人群；特殊暴露人群；一般人群；有組織的人群團(tuán)體；
2）對(duì)照人群的選擇：內(nèi)對(duì)照；外對(duì)照；總?cè)丝趯?duì)照；多重對(duì)照；
⑷ 確定樣本量　影響樣本大小的4個(gè)參數(shù)；確定樣本大小需考慮的問(wèn)題
⑸ 資料的收集與隨訪　隨訪對(duì)象；隨訪方法；隨訪內(nèi)容；觀察終點(diǎn)和終止時(shí)間的確定
（6）質(zhì)量控制
3.隊(duì)列研究的資料整理與分析
⑴ 基本整理模式
⑵ 人時(shí)的計(jì)算　暴露人年的計(jì)算、
⑶ 率的計(jì)算　累計(jì)發(fā)病率；發(fā)病密度；標(biāo)化率、標(biāo)化死亡比
⑷ 效應(yīng)的估計(jì)　相對(duì)危險(xiǎn)度（RR）；RR 的95%可信限；歸因危險(xiǎn)度（AR）（率差RD、特異危險(xiǎn)度、超額危險(xiǎn)度）；歸因危險(xiǎn)度百分比（AR%、病因分值）；人群歸因危險(xiǎn)度（PAR）與人群歸因危險(xiǎn)度百分比（PARP、PAR%）；劑量反應(yīng)關(guān)系的分析
4.常見(jiàn)的偏倚及其控制
選擇偏倚；信息偏倚；混雜偏倚
5. 優(yōu)缺點(diǎn)及其它實(shí)踐類(lèi)型　　
（五）病例對(duì)照研究
1.概述： 基本原理；基本特點(diǎn)；研究類(lèi)型；用途
2.研究設(shè)計(jì)與實(shí)施：確定研究目的；明確研究類(lèi)型；確定研究對(duì)象；確定樣本量；確定研究因素；資料收集方法
3.資料的整理與分析：資料的整理；資料的分析
4.偏倚及其控制
⑴ 選擇偏倚　入院率偏倚，現(xiàn)患病例-新發(fā)病例偏倚和檢出癥候偏倚的定義及控制措施
⑵ 信息偏倚 回憶偏倚和調(diào)查偏倚的定義及控制措施
⑶ 混雜偏倚
5.與隊(duì)列研究?jī)?yōu)點(diǎn)與局限性的比較

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