根據(jù)《教育部關(guān)于印發(fā) 2022 年全國碩士研究生招生工作管理規(guī)定的通知》文件精神，結(jié)合我校實際情況，2022 年基礎(chǔ)醫(yī)學全日制統(tǒng)招碩士研究生初試《基礎(chǔ)綜合》試題采用自命題形式，現(xiàn)考試大綱公布如下：

Ⅰ.考試性質(zhì)

基礎(chǔ)綜合考試是為我校招收基礎(chǔ)醫(yī)學專業(yè)的碩士研究生而設(shè)置具有選拔性質(zhì)的統(tǒng)一入學考試科目，其目的是科學、公平、有效地測試考生是否具有繼續(xù)攻讀碩士學位所需的基礎(chǔ)醫(yī)學有關(guān)學科的基礎(chǔ)知識和基礎(chǔ)技能，評價的標準是高等學校醫(yī)學專業(yè)優(yōu)秀本科畢業(yè)生能達到的及格或及格以上水平，以利于擇優(yōu)選拔，確保碩士研究生的招生質(zhì)量。本大綱適用于基礎(chǔ)醫(yī)學碩士研究生入學考試使用。

Ⅱ.考查目標

基礎(chǔ)綜合考試范圍為基礎(chǔ)醫(yī)學中的生理學、生物化學、病理學、免疫學和病理生理學。要求考生系統(tǒng)掌握上述醫(yī)學學科中的基本理論、基本知識和基本技能，能夠運用所學的基本理論、基本知識和基本技 能綜合分析、判斷和解決有關(guān)理論問題和實際問題。

Ⅲ.考試形式和試卷結(jié)構(gòu)一、試卷滿分及考試時間

本試卷滿分為 300 分，考試時間為 180 分鐘。

二、答題方式

答題方式為閉卷、筆試。

三、試卷內(nèi)容結(jié)構(gòu)

生理學約 23%

生物化學約 22%

病理學約 20%

免疫學約 20%

病理生理學約 15%

四、試卷題型結(jié)構(gòu)

A 型題、B 型題、X 型題

IV.考查內(nèi)容

一、生理學理論考試大綱

考試參考教材：《生理學》，人民衛(wèi)生出版社，朱庭槐主編，9 版，

2018 年 08 月?？荚噧?nèi)容：

（一）緒論

1.機體的內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)。

2.生理功能的調(diào)節(jié)方式：神經(jīng)調(diào)節(jié)，體液調(diào)節(jié)，自身調(diào)節(jié)。

3.體內(nèi)的控制系統(tǒng)：反饋控制系統(tǒng)，前饋控制系統(tǒng)。

（二）細胞的基本功能

1.細胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能：單純擴散，易化擴散，主動轉(zhuǎn)運，出胞和入胞。

2.細胞的電活動：靜息電位和動作電位及其產(chǎn)生機制，動作電位的引起和傳導，局部興奮特點及其意義。

3.肌細胞的收縮：骨骼肌神經(jīng)-肌接頭處的興奮傳遞，骨骼肌的興奮-收縮耦聯(lián)，肌絲滑行理論。

（三）血液

1.血液生理概述：血量、血液的組成、血細胞比容，血液的主要理化特性（血液的粘度、血漿滲透壓）。

2.血細胞生理：紅細胞沉降率，血小板的生理特性與止血功能， 紅細胞的滲透脆性，紅細胞、白細胞、血小板正常值。

3.生理性止血：血液凝固的概念，生理性止血的概念及其基本過程、內(nèi)源性和外源性凝血途徑、血液凝固的控制與止血栓的溶解。

4.血型與輸血原則：紅細胞 ABO 血型系統(tǒng)的分型、檢測，輸血的原則，Rh 血型系統(tǒng)。

（四）血液循環(huán)

1.心臟的泵血功能：心動周期的概念，心臟泵血的過程和機制， 心臟泵血功能的評價（每搏輸出量、每分輸出量、射血分數(shù)、心指數(shù)、心臟做功），心臟泵血功能的調(diào)節(jié)（每搏輸出量和心率對心輸出量的影響）。

2.心臟的生物電活動和生理特性：心肌工作細胞和自律細胞跨膜電位變化特點及其形成機制、心肌細胞興奮性的周期性變化及其與收縮的關(guān)系。心肌細胞興奮性、自律性、傳導性等電生理特性及其影響因素。正常心電圖的波形及生理意義。

3.血管生理：動脈血壓的概念、正常值、形成機制及其影響因素。中心靜脈壓的概念及其生理學意義，靜脈回心血量及其影響因素,組織液的生成與回流及其影響因素。

4.心血管活動的調(diào)節(jié)：心交感神經(jīng)及心迷走神經(jīng)作用；壓力感受性反射及其生理意義；心肺感受器引起的心血管反射；頸動脈體、主動脈體化學感受性反射。腎素-血管緊張素系統(tǒng)、腎上腺素和去甲腎上腺素對心血管活動的調(diào)節(jié)，血管升壓素，血管內(nèi)皮生成的血管活性物質(zhì)等對心血管活動的調(diào)節(jié)。

5.器官循環(huán)：冠脈循環(huán)的血流特點和血流量的調(diào)節(jié)。

（五）呼吸

1.肺通氣：肺通氣的動力，呼吸運動時肺內(nèi)壓的變化，胸內(nèi)壓的概念及生理意義。肺通氣的彈性阻力,順應性的概念、順應性與彈性阻力的關(guān)系。胸膜腔內(nèi)壓的形成、變化及意義。肺表面活性物質(zhì)重要的生理學意義。肺容積，肺容量，肺通氣量。

2.肺換氣和組織換氣：換氣的原理，肺換氣的過程和影響因素， 肺擴散容量。組織換氣。

3.氣體在血液中的運輸：物理溶解和化學結(jié)合及其關(guān)系。氧的運輸（血氧容量，血氧含量和血氧飽和度），氧解離曲線及其影響因素。二氧化碳的運輸。

4.呼吸運動的調(diào)節(jié)：呼吸中樞的概念。延髓基本呼吸中樞和腦橋呼吸調(diào)整中樞，化學感受性呼吸反射，動脈血二氧化碳分壓、氧分壓、氫離子濃度變化對呼吸的影響及其機制。肺牽張反射的概念、過程及意義。

（六）消化和吸收

1.消化生理概述：消化和吸收的概念，消化道平滑肌的生理特性， 消化腺的分泌功能，消化道的神經(jīng)支配，消化系統(tǒng)的內(nèi)分泌功能。

2.口腔內(nèi)消化和吞咽：唾液的性質(zhì)、成份、作用及其分泌的調(diào)節(jié)。

3.胃內(nèi)的消化：胃液的性質(zhì)、成分和作用。胃和十二指腸黏膜的細胞保護作用，消化期的胃液分泌，調(diào)節(jié)胃液分泌的神經(jīng)與體液因素。胃的運動形式、胃排空及控制，消化期間的胃運動和嘔吐。

4.小腸內(nèi)消化：胰液的性質(zhì)、成分和作用，胰液分泌的調(diào)節(jié)。膽汁的性質(zhì)、成分和作用。膽汁分泌與排放的調(diào)節(jié)。小腸液的性質(zhì)、成分與作用，小腸液分泌的調(diào)節(jié)。小腸的運動形式及其作用。

5 大腸的功能：大腸液的分泌，大腸的運動和排便。

6.吸收：吸收的部位和途徑。小腸內(nèi)主要營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。大腸的吸收功能。

（七）能量代謝與體溫調(diào)節(jié)

1.能量代謝：機體能量的來源與利用，食物的熱價、食物的氧熱價和呼吸商的概念，影響能量代謝的主要因素和基礎(chǔ)代謝。

2.體溫及其調(diào)節(jié)：體溫的概念及其生理變動。機體的產(chǎn)熱反應與散熱反應，機體主要產(chǎn)熱器官、形式和調(diào)節(jié)，散熱的部位及方式。體溫調(diào)節(jié)的基本方式，溫度感受器，體溫調(diào)節(jié)中樞，體溫調(diào)定點學說。

（八）尿的生成和排出

1.腎的功能解剖和腎血流量：球旁器、濾過膜的結(jié)構(gòu)及功能特點， 腎臟的神經(jīng)支配和血管分布，腎血流量的特點及其調(diào)節(jié)。

2.腎小球的濾過功能：腎小球濾過率、濾過分數(shù)、有效濾過壓的概念，影響腎小球濾過的因素。

3.腎小管和集合管的物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能：腎小管和集合管中物質(zhì)轉(zhuǎn)運方式。腎小管和集合管對鈉、鉀和葡萄糖的重吸收，Cl-、H2O、HCO3- 和鈣的重吸收，H+、NH3、K+的分泌。小管液中溶質(zhì)濃度對腎小管和集合管重吸收與分泌的影響，球-管平衡。

4.尿液的濃縮和稀釋：尿液稀釋和濃縮機制及影響因素。

5.尿生成的調(diào)節(jié)：神經(jīng)調(diào)節(jié)，血管升壓素、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)對尿生成的調(diào)節(jié)；心房鈉尿肽對尿生成的調(diào)節(jié)。尿生成調(diào)節(jié)的生理意義。

6.清除率：清除率的概念、計算方法及意義。

7.尿的排放：膀胱和尿道神經(jīng)支配及作用，排尿反射，排尿異常。

（九）神經(jīng)系統(tǒng)的功能

1.神經(jīng)系統(tǒng)功能活動的基本原理：神經(jīng)元的一般結(jié)構(gòu)與功能，神經(jīng)纖維傳導興奮的特征、影響神經(jīng)纖維傳導速度的因素，神經(jīng)纖維的

軸漿運輸，神經(jīng)的營養(yǎng)性作用和神經(jīng)營養(yǎng)性因子；神經(jīng)膠質(zhì)細胞的特征及功能。電突觸傳遞；經(jīng)典突觸的傳遞過程，非定向突觸傳遞。影響化學性突觸傳遞的因素。突觸后電位（EPSP、IPSP）。人體內(nèi)主要的遞質(zhì)及受體系統(tǒng)。反射的分類及中樞整合，中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式， 中樞興奮傳播的特征，中樞抑制和中樞易化。

2.神經(jīng)系統(tǒng)的感覺功能：感受器及其分類，感受器的一般生理特性。軀體感覺傳入通路，丘腦的核團，感覺投射系統(tǒng)，軀體和內(nèi)臟感覺的皮層代表區(qū)。本體感覺，觸壓覺，溫度覺，痛覺，內(nèi)臟痛及其特點、牽涉痛。眼的折光系統(tǒng)，眼的調(diào)節(jié)，眼的折光異常，視網(wǎng)膜感光換能系統(tǒng)，視桿細胞的感光換能機制，視敏度和視野、暗適應和明適應、視覺融合現(xiàn)象和視后像、雙眼視覺和立體視覺。聽閾的概念，聲音向內(nèi)耳的傳導途徑；內(nèi)耳的結(jié)構(gòu)特點及功能。前庭器官的平衡感覺功能。

3.神經(jīng)系統(tǒng)對軀體運動的調(diào)節(jié)：運動單位的概念和脊休克，牽張反射的概念、類型及產(chǎn)生機制。腦干對肌緊張的調(diào)節(jié)（去大腦僵直及其產(chǎn)生機制），腦干對姿勢調(diào)節(jié)。大腦皮層運動區(qū)及下行控制運動的特點?；咨窠?jīng)節(jié)的調(diào)節(jié)功能（與基底神經(jīng)節(jié)損害有關(guān)的疾?。Ｐ∧X對運動的調(diào)控。

4.自主神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能特征以及低位腦干、下丘腦、大腦皮層對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)。

5.腦電活動以及睡眠與覺醒：腦電圖及波形和皮層誘發(fā)電位。覺醒狀態(tài)的維持，睡眠的時相及生理意義。

6.腦的高級功能：學習與記憶的形式（兩種信號系統(tǒng)，記憶的過程和遺忘），學習記憶的機制。大腦皮層的一側(cè)優(yōu)勢大腦半球和語言中樞。

（十）內(nèi)分泌

1.內(nèi)分泌與激素：內(nèi)分泌與內(nèi)分泌系統(tǒng)，激素的概念。激素的化學性質(zhì)。激素的細胞作用機制。激素作用的一般特征。激素的分泌節(jié)律及調(diào)控。

2.下丘腦-垂體內(nèi)分泌：下丘腦與腺垂體的聯(lián)系（下丘腦-垂體功能單位），下丘腦調(diào)節(jié)肽的種類及作用。腺垂體分泌的激素，生長激素的作用及其分泌調(diào)節(jié)，催乳素作用及其分泌調(diào)節(jié)，促激素。血管升壓素和縮宮素的作用與分泌調(diào)節(jié)。

3.甲狀腺的內(nèi)分泌：甲狀腺激素及其代謝。甲狀腺激素的細胞作用機制，甲狀腺激素的生物學作用及其分泌的調(diào)節(jié)。

4.甲狀旁腺、維生素 D 與甲狀腺 C 細胞內(nèi)分泌：甲狀旁腺的內(nèi)分泌與調(diào)節(jié)鈣磷代謝的激素。

5.胰島的內(nèi)分泌：胰島素及其受體；胰島素的生物學作用和分泌的調(diào)節(jié)。胰高血糖素的生物學作用和分泌的調(diào)節(jié)。

6.腎上腺內(nèi)分泌：腎上腺皮質(zhì)激素的合成與代謝；糖皮質(zhì)激素的 生物學作用及其分泌的調(diào)節(jié)；鹽皮質(zhì)激素的生物學作用和分泌的調(diào)節(jié)。腎上腺髓質(zhì)激素的合成與代謝；髓質(zhì)激素的生物學作用及分泌調(diào)節(jié)， 腎上腺髓質(zhì)素。

（十一）生殖

1.男性生殖功能與調(diào)節(jié)：睪丸的生精作用和內(nèi)分泌功能，睪酮的生理作用。睪丸功能的調(diào)節(jié)。

2.女性生殖功能與調(diào)節(jié)：卵巢的生卵作用及內(nèi)分泌作用，雌激素與孕激素的生理作用。月經(jīng)周期及卵巢周期的激素調(diào)節(jié)。

3.妊娠與分娩：受精與著床過程，妊娠的維持及激素調(diào)節(jié)。

二、生物化學理論考試大綱

考試參考教材：《生物化學與分子生物學》，人民衛(wèi)生出版社，周春燕、藥立波主編，第 9 版，2018 年。

考試內(nèi)容：

（一）緒論

1.生物化學的概念。

2.生物化學與分子生物學發(fā)展簡史。

（二）蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能

1.蛋白質(zhì)的分子組成：蛋白質(zhì)的生理功能、元素組成及特點；氨基酸的分類和理化性質(zhì)；肽鍵與肽鏈。

2.蛋白質(zhì)的分子結(jié)構(gòu)：蛋白質(zhì)一、二、三、四級結(jié)構(gòu)。

3.蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系：蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系； 蛋白質(zhì)高級結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系。

4.蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)：兩性解離、膠體性質(zhì)、變性、復性、紫外吸收、呈色反應。

（三）核酸的結(jié)構(gòu)與功能

1.核酸的化學組成及一級結(jié)構(gòu)：核苷酸基本組成成分及連接方式； 核酸的連接方式、方向性。

2.DNA 的空間結(jié)構(gòu)與功能：DNA 堿基組成規(guī)律；DNA 雙螺旋結(jié)構(gòu)模型要點；DNA 的超螺旋結(jié)構(gòu)及其在染色質(zhì)中的組裝；DNA 的功能。

3.RNA 的空間結(jié)構(gòu)與功能：RNA 的分類；真核生物 mRNA 的結(jié)構(gòu)特點及功能；tRNA 的二、三級結(jié)構(gòu)特點與功能；rRNA 的組成特點與功能；snmRNA 的功能。

4.核酸的理化性質(zhì)：核酸的紫外吸收性質(zhì)；DNA 變性與復性、核酸分子雜交。

（四）酶

1.酶的組成與結(jié)構(gòu)：酶的概念；酶的分子組成；維生素與輔酶； 酶的活性中心、酶的必需基團、同工酶。

2.酶的作用機制：酶促反應的特點、酶促反應的機制。

3.酶動力學：影響酶促反應速度的幾種因素；底物濃度對酶促反應速度的影響；米-曼氏方程的表達式；可逆性抑制作用的分類及其酶促動力學參數(shù)的變化特點；不可逆抑制劑、酶濃度、溫度、pH、激動劑對反應速度的影響。

4.酶的調(diào)節(jié)：酶活性的兩種快速調(diào)節(jié)；酶含量的調(diào)節(jié)；酶原、酶原激活。

5.酶與醫(yī)學的關(guān)系：酶與疾病的關(guān)系、酶在醫(yī)學上的其他應用。

（五）糖代謝

1.概述：糖的生理功能，糖的消化吸收及糖的代謝概況。

2.糖的無氧分解：糖酵解基本途徑、關(guān)鍵酶和生理意義；能量生成的部位及關(guān)鍵酶活性的調(diào)節(jié)。

3.糖的有氧氧化：糖有氧氧化的定義、限速酶；糖的有氧氧化基本反應途徑和能量生成的部位及調(diào)節(jié)；三羧酸循環(huán)的定義、特點、限速酶，磷酸戊糖途徑的生理意義。

4.糖原的合成與分解：糖原合成與分解反應過程、生理意義及限速酶；肝、肌糖原分解的異同；糖原合成與分解的調(diào)節(jié)和糖原累積癥。5.糖異生：糖異生的概念、原料、過程、限速酶、生理意義及其

調(diào)節(jié)機理；乳酸循環(huán)。

6.血糖及其調(diào)節(jié)：血糖的定義、來源及去路；幾種主要激素對血糖濃度的影響。

（六）脂質(zhì)代謝

1.脂類概述：脂類的概念；必需脂肪酸；脂類的分布、生理功能及消化吸收。

2.脂肪的代謝：脂肪動員；脂肪酸的β-氧化；酮體；甘油的氧化途徑；軟脂酸的合成；脂酸碳鏈的加長；不飽和脂酸的合成；脂酸合成的調(diào)節(jié)；甘油三酯的合成及調(diào)節(jié)；多不飽和脂酸的重要衍生物。

3.磷脂的代謝：甘油磷脂的結(jié)構(gòu)、分類、合成、降解。

4.膽固醇代謝：膽固醇的合成；膽固醇在體內(nèi)的轉(zhuǎn)變與排泄。

5.血漿脂蛋白代謝：血脂的定義、來源與去路；血漿脂蛋白的定義、分類、組成、結(jié)構(gòu)特點及功能；血漿脂蛋白代謝及代謝異常引起的疾病。

（七）生物氧化

1.生物氧化的定義、生成 ATP 的主要方式。

2.生成 ATP 的氧化體系：呼吸鏈；氧化磷酸化；高能化合物的種類；胞漿中NADH 的氧化

3.其他氧化體系：需氧脫氫酶和氧化酶、過氧化物酶體中的酶類、超氧化物歧化酶、微粒體中的酶類。

（八）氨基酸代謝

1.蛋白質(zhì)營養(yǎng)的重要性；氮平衡、生理需要量；必需氨基酸。

2.蛋白質(zhì)的消化、氨基酸的吸收、蛋白質(zhì)的腐敗作用。

3.氨基酸的脫氨基作用、α-酮酸的代謝。

4.氨的代謝：體內(nèi)氨的來源與轉(zhuǎn)運；尿素的合成；高血氨癥和氨中毒。

5.個別氨基酸的代謝：氨基酸的脫羧基作用；一碳單位的代謝； 含硫氨基酸的代謝；芳香族氨基酸的代謝；支鏈氨基酸的代謝。

（九）核苷酸代謝

1.核苷酸的生物學功能以及核酸在體內(nèi)的消化吸收。

2.嘌呤核苷酸的合成代謝：嘌呤核苷酸從頭合成、嘌呤核苷酸補救合成、脫氧核苷酸的生成方式。

3.嘧啶核苷酸的合成代謝：嘧啶核苷酸從頭合成、嘧啶核苷酸補救合成。

4.核苷酸的分解代謝：嘌呤核苷酸的分解代謝產(chǎn)物與痛風?。秽奏ず塑账岬姆纸獯x

5.核苷酸的抗代謝物：嘌呤核苷酸的抗代謝物、嘧啶核苷酸的抗代謝物。

（十）DNA 的生物合成

1.遺傳學中心法則。

2.復制的基本規(guī)律：半保留復制及實驗依據(jù)和意義；雙向復制； 復制的半不連續(xù)性、崗崎片段、領(lǐng)頭鏈及隨從鏈。

3.DNA 復制的酶學和拓撲學：復制反應體系的組成；復制的化學反應；DNA 聚合酶；復制保真性的酶學依據(jù)；復制中的解鏈和 DNA 分子拓撲學變化。

4.DNA 生物合成過程：原核生物和真核生物 DNA 生物合成過程

5.逆轉(zhuǎn)錄和其他復制方式：逆轉(zhuǎn)錄病毒和逆轉(zhuǎn)錄酶、滾環(huán)復制和D 環(huán)復制。

6.DNA 損傷（突變）與修復：突變的后果、引發(fā)突變的因素、突變的類型、DNA 損傷的修復。

（十一）RNA 的生物合成

1.轉(zhuǎn)錄的模板和酶：轉(zhuǎn)錄的定義、復制與轉(zhuǎn)錄的區(qū)別、轉(zhuǎn)錄的特點、RNA 聚合酶。

2.轉(zhuǎn)錄過程：原核生物的轉(zhuǎn)錄過程、真核生物的轉(zhuǎn)錄過程。真核生物與原核生物轉(zhuǎn)錄的主要區(qū)別。

3.真核生物的轉(zhuǎn)錄后修飾：真核生物 mRNA 的轉(zhuǎn)錄后加工、tRNA 的轉(zhuǎn)錄后加工、rRNA 的轉(zhuǎn)錄后加工。

4.RNA 的復制

（十二）蛋白質(zhì)的生物合成

1.蛋白質(zhì)生物合成體系：翻譯模板及遺傳密碼；核蛋白體；tRNA與氨基酸的活化。

2.蛋白質(zhì)的生物合成過程：多聚核蛋白體與核蛋白體循環(huán)；肽鏈合成全過程；原核生物與真核生物蛋白質(zhì)生物合成過程的主要區(qū)別。

3.蛋白質(zhì)合成后加工和輸送：多肽鏈折疊、一級結(jié)構(gòu)的修飾、空間結(jié)構(gòu)的修飾、靶向輸送。

4.蛋白質(zhì)生物合成的干擾和抑制：抗生素類、其他干擾蛋白質(zhì)合成的物質(zhì)。

（十三）基因表達調(diào)控

1.基因表達調(diào)控基本概念：基因、基因組、基因表達的概念；基因表達調(diào)控的特點和方式、生物學意義。

2.基因表達調(diào)控基本原理：基因表達調(diào)控的多層次性和復雜性、基因轉(zhuǎn)錄激活調(diào)節(jié)基本要素。

3.原核基因表達調(diào)節(jié)：原核基因轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)特點；操縱子的結(jié)構(gòu)特點及乳糖操縱子的調(diào)節(jié)機制。

4.真核基因表達調(diào)節(jié)：真核基因組結(jié)構(gòu)特點；真核基因表達調(diào)控特點；順式作用元件與反式作用因子；轉(zhuǎn)錄后水平的調(diào)節(jié)；翻譯水平的調(diào)節(jié)。

（十四）細胞信號轉(zhuǎn)導

1.細胞信號轉(zhuǎn)導概述：細胞外化學信號分子的種類；受體與配體。

2.細胞內(nèi)信號轉(zhuǎn)導相關(guān)分子：第二信使、信號轉(zhuǎn)導相關(guān)蛋白。

3.受體介導的細胞內(nèi)基本信號轉(zhuǎn)導通路：胞內(nèi)受體介導的信息轉(zhuǎn)導；膜受體介導的信息轉(zhuǎn)導（AC-cAMP-PKA 通路信號轉(zhuǎn)導、

PLC-IP3/DAG-PKC 通路信號轉(zhuǎn)導）。

4.細胞信號轉(zhuǎn)導過程的特點和規(guī)律。

5.細胞信號轉(zhuǎn)導與醫(yī)學。

（十五）血液的生物化學

1.血漿蛋白：非蛋白氮（NPN），血漿蛋白質(zhì)的分類、血漿蛋白質(zhì)的性質(zhì)與功能。

2.血細胞代謝：成熟紅細胞糖代謝特點，脂代謝特點，血紅蛋白的組成、血紅素生物合成與調(diào)節(jié)。

3.白細胞的代謝。

（十六）肝的生物化學

1.肝在物質(zhì)代謝中的作用：肝在糖、脂、蛋白質(zhì)、維生素、激素代謝中的作用。

2.肝的生物轉(zhuǎn)化作用：生物轉(zhuǎn)化的概念、反應類型、生理意義、影響因素。

3.膽汁與膽汁酸代謝：膽汁的成分、分類、功能；膽汁酸代謝。

4.膽色素的代謝與黃疸：膽色素的概念及種類，結(jié)合膽紅素和未結(jié)合膽紅素；膽紅素的生成和轉(zhuǎn)運、膽紅素在肝中的轉(zhuǎn)變、膽紅素在腸道中的變化和膽色素的腸肝循環(huán)、血清膽紅素與黃疸。

（十七）癌基因、抑癌基因與生長因子

1.癌基因：癌基因的概念、分類，癌基因活化的機制，原癌基因。

2.抑癌基因：抑癌基因的基本概念，常見的抑癌基因，抑癌基因的作用機制。

3.生長因子：生長因子的概念，生長因子的作用機制，生長因子與疾病。

（十八）重組 DNA 技術(shù)

1.重組 DNA 技術(shù)相關(guān)概念：DNA 克隆、限制性核酸內(nèi)切酶、基因載體、目的基因、基因工程。

2.重組 DNA 技術(shù)基本原理及操作步驟。

3.重組 DNA 技術(shù)與醫(yī)學的關(guān)系。

（十九）常用分子生物學技術(shù)的原理及其應用

1.分子雜交和印跡技術(shù)的原理與應用。

2.PCR 技術(shù)原理、操作步驟及應用。

3.常見的蛋白質(zhì)分離純化技術(shù)及其應用。三、病理學理論考試大綱

考試參考教材：《病理學》，人民衛(wèi)生出版社，步宏李一雷主編， 第 9 版，2018 年。

考試內(nèi)容：

（一）緒論

1.病理學的概念，診斷和研究的方法

（二）細胞和組織的適應與損傷

1.萎縮、肥大、增生、化生的概念，熟悉萎縮、肥大、化生的形態(tài)特征。

2.常見變性的概念、好發(fā)部位、形態(tài)特征。

3.壞死的基本病變、類型及其形態(tài)特征。掌握細胞凋亡的概念及形態(tài)特點；熟悉凋亡與壞死的區(qū)別。

（三）損傷的修復

1.再生修復的概念，各種組織的再生潛能及再生的方式。

2.纖維性修復的概念，肉芽組織、疤痕組織的形態(tài)特點及其功能。創(chuàng)傷愈合的過程及類型，骨折愈合過程及其影響因素。

（四）局部血液循環(huán)障礙

1.淤血的概念、原因及其后果，熟悉肝、肺淤血的病理形態(tài)特征及其后果。

2.血栓形成和血栓的概念；血栓的類型及其形態(tài)特點和好發(fā)部位。

3.栓塞概念、栓子運行的途徑和栓塞的類型；血栓栓塞的常見部位、栓子的來源及其后果。

4.梗死概念、原因、條件和類型；梗死的形態(tài)學特征。

（五）炎癥

1.炎癥的概念和炎癥局部的基本病理變化。

2.各種炎癥細胞的形態(tài)特點。

3.炎癥的類型、各類型炎癥的好發(fā)部位及其形態(tài)特征。

4.炎性肉芽腫的形態(tài)特點；與肉芽組織的區(qū)別。

（六）腫瘤

1.腫瘤的概念，腫瘤性增生與非腫瘤性增生的區(qū)別。

2.腫瘤的大體和組織學形態(tài)特點。腫瘤的異型性概念和病理變化。

3.腫瘤的生長方式和轉(zhuǎn)移途徑。惡性腫瘤的浸潤和轉(zhuǎn)移機制。

4.良、惡性腫瘤區(qū)別。

5.癌與肉瘤的病變特點及兩者的區(qū)別。

6.腫瘤的命名原則及分類。

7.癌前病變、非典型增生及原位癌的概念及病變。

（七）心血管系統(tǒng)疾病

1.動脈粥樣硬化的基本病理變化和復合性病變；熟悉動脈粥樣硬

化的發(fā)生、發(fā)展過程。熟悉重要器官的動脈粥樣硬化及對機體的影響。了解動脈粥樣硬化的病因及發(fā)病機理。

2.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的概念、病因及病變；心絞痛的概念、心肌梗死大體形態(tài)特點及對機體的影響。了解心肌梗死的合并癥及冠狀動脈性猝死。

3.緩進型高血壓的病理變化及對機體的影響。了解急進型高血壓病的發(fā)生及病變特點。了解高血壓病的病因和發(fā)病機理。

4.風濕病的基本病變，掌握風濕性心臟病的病變特點及后果，熟悉其與亞急性感染性心內(nèi)膜的區(qū)別；了解風濕病的病因與發(fā)病機理； 了解風濕性關(guān)節(jié)炎及其他部位風濕病的病理變化。

5.慢性心瓣膜病的病因、發(fā)生、發(fā)展過程、病理變化及血液動力學改變。

（八）呼吸系統(tǒng)疾病

1.大葉性肺炎及小葉性肺炎的病理變化、臨床病理聯(lián)系、并發(fā)癥及二者的異同。熟悉病毒性肺炎的病變特點。了解大葉性肺炎及小葉性肺炎的病因、發(fā)病機理。

2.肺癌和鼻咽癌的大體和組織學類型、形態(tài)特征及其轉(zhuǎn)移規(guī)律。了解肺癌及鼻咽癌的病因。

（九）消化系統(tǒng)疾病

1.消化性潰瘍病的形態(tài)特征及常見并發(fā)癥。了解消化性潰瘍病的病因、發(fā)病機理。熟悉慢性胃炎的類型和病變特點。了解闌尾炎的病因、發(fā)病機理、類型和病理變化。

2.病毒性肝炎的基本病變、臨床病理類型及其各型的病理變化。熟悉病毒性肝炎的病因、發(fā)病機理。

3.肝硬化的概念、發(fā)生發(fā)展過程、常見類型及形態(tài)特征，門脈性

肝硬化的病理變化及其臨床病理聯(lián)系。壞死后性肝硬化的病變及其臨床病理聯(lián)系。

4.原發(fā)性肝癌的大體形態(tài)、組織學類型及其轉(zhuǎn)移規(guī)律。

（十）泌尿系統(tǒng)疾病

1.腎小球腎炎的概念、分類、基本病理變化、臨床表現(xiàn)。掌握腎小球腎炎的主要病理類型的形態(tài)學改變、臨床病理聯(lián)系、轉(zhuǎn)歸。了解腎小球腎炎的主要病理類型的病因、發(fā)病機制。

2.急、慢性腎盂腎炎的病變特點、發(fā)展經(jīng)過及臨床病理聯(lián)系。熟悉腎盂腎炎的病因、發(fā)病機理和感染途徑。

四、免疫學理論考試大綱

考試參考教材：《醫(yī)學免疫學》，高等教育出版社，孫萬邦主編， 第 2 版，2018 年。

考試內(nèi)容：

（一）免疫學緒論

1.免疫的基本概念：免疫、免疫系統(tǒng)、免疫的功能、免疫應答。

2.免疫學發(fā)展簡史：人痘苗、牛痘苗、白喉抗毒素、克隆選擇學說等。

（二）免疫器官和組織

1.中樞免疫器官。

2.外周免疫器官。

（三）抗原

1.抗原概念及其基本特性：抗原、免疫原性、抗原性、半抗原。

2.抗原的異物性和特異性：抗原表位、共同抗原和交叉反應。

3.影響抗原免疫原性的因素。

4.抗原的種類。

5.免疫佐劑。

（四）免疫球蛋白

1.免疫球蛋白與抗體的基本概念。

2.免疫球蛋白的結(jié)構(gòu)：重鏈、輕鏈、可變區(qū)、恒定區(qū)、結(jié)構(gòu)域， 木瓜蛋白酶和胃蛋白水解片段及其意義。

3.免疫球蛋白的類型：同種型、同種異型、獨特型。

4.免疫球蛋白的主要功能。

5.各類免疫球蛋白的特性與功能。

6.人工抗體的制備：多克隆抗體、單克隆抗體、基因工程抗體。

（五）補體系統(tǒng)

1.概述：概念、組成、理化性質(zhì)。2.補體的激活：經(jīng)典途徑、旁路途徑、MBL 途徑（異同點）。3.補體的生物學作用。4.補體與疾病的關(guān)系。

（六）細胞因子

1.細胞因子的共同特征：概念，產(chǎn)生特點，作用特點。2.細胞因子的分類及生物學功能：IL、IFN、TNF、CSF、chemokine、GF。

（七）免疫細胞膜分子

1.白細胞分化抗原、CD 和黏附分子的概念。2.黏附分子的功能。

（八）人類主要組織相容性復合體

1.HLA 基因結(jié)構(gòu)及其遺傳特征：MHC、MHC 限制性及 HLA 的概念，經(jīng)典的 HLA-Ⅰ、Ⅱ類基因，HLA 基因的遺傳特征。

2.HLA 分子的結(jié)構(gòu)及功能特點：HLA-Ⅰ、Ⅱ類分子的結(jié)構(gòu)、分布及功能特點。3.HLA 分子的生物學功能。4.HLA 與臨床醫(yī)學。

（九）抗原呈遞細胞

1.抗原呈遞細胞的種類：APC 的概念，專職性APC 和非專職性APC。2.抗原的處理和呈遞：內(nèi)源性抗原和外源性抗原呈遞過程。

（十）T 淋巴細胞

1.T 淋巴細胞的分化發(fā)育。2.T 淋巴細胞的表面分子：TCR-CD3 復合物，T 細胞輔助受體， 協(xié)同刺激分子。3.T 淋巴細胞亞群及功能。

（十一）B 淋巴細胞

1.B 淋巴細胞的分化發(fā)育。2.B 淋巴細胞的表面分子：BCR 復合物，B 細胞活化共受體，協(xié)同刺激分子。3.B 淋巴細胞亞群及功能。

（十二）固有免疫

1.固有免疫系統(tǒng)組成：屏障結(jié)構(gòu)，固有免疫細胞和固有免疫分子。2.固有免疫的識別機制：固有免疫識別的特點，PAMP、DAMP、PRR 的概念。3.固有免疫的生物學意義。

（十三）適應性免疫應答

1.免疫應答的概念、分類和適應性免疫應答的基本過程。2.T 細胞介導的細胞免疫應答：T 細胞對抗原的識別，T 細胞活化、增殖和分化，效應 T 細胞的作用。

3.B 細胞介導的體液免疫應答：B 細胞對 TD 抗原的免疫應答，B 細胞對 TI 抗原的免疫應答，體液免疫應答的一般規(guī)律。

（十四）免疫耐受

1.免疫耐受的形成及表現(xiàn)：免疫耐受的概念，免疫耐受形成條件。

2.免疫耐受機制：中樞耐受，外周耐受。

3.免疫耐受與臨床醫(yī)學：建立耐受，打破耐受。

（十七）超敏反應

1.超敏反應的概念及分型。2.I 型超敏反應：Ⅰ型超敏反應機制和防治原則，臨床常見疾病。3.Ⅱ型超敏反應：Ⅱ型超敏反應的機制，臨床常見疾病。4.Ⅲ型超敏反應：Ⅲ型超敏反應的機制，臨床常見疾病。5.Ⅳ型超敏反應：Ⅳ型超敏反應的機制，臨床常見疾病。

（十八）自身免疫病

1.概述：自身免疫和自身免疫病的概念，自身免疫病的分類，自身免疫病的共同特征。2.自身免疫病發(fā)生的相關(guān)因素。3.自身免疫病的損傷機制及典型病例。

（十九）免疫缺陷病

1.免疫缺陷病的概念、分類及共同特點。2.原發(fā)性免疫缺陷病。3.獲得性免疫缺陷?。篈IDS 的病因，傳播途徑，致病機制和防治原則。

（二十）腫瘤免疫

1.腫瘤抗原：腫瘤抗原分類，腫瘤特異性抗原，腫瘤相關(guān)性抗原。2.機體對腫瘤抗原的免疫應答。3.腫瘤的免疫逃逸機制。4.腫瘤的免疫治療。

（二十一）移植免疫

1.概述：移植的概念和分類。2.同種異體器官移植排斥反應的機制。3.移植排斥反應的類型：HVGR，GVHR。4.移植排斥反應的防治。

（二十三）免疫學防治

1.免疫預防：人工主動免疫，人工被動免疫。2.免疫治療。

五、病理生理學理論考試大綱

考試參考教材：《病理生理學》，人民衛(wèi)生出版社，王建枝錢睿哲主編，第 9 版，2018 年 8 月。

考試內(nèi)容：

（一）緒論

1.基本病理過程2.各論或各系統(tǒng)器官病理生理學

（二）疾病概論

1.疾病發(fā)生的原因2.疾病發(fā)生的條件3.疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律4.疾病發(fā)生發(fā)展的基本機制

（三）水、電解質(zhì)代謝紊亂

1.正常水、鈉代謝2.水、鈉代謝紊亂的分類3.脫水概念，原因和機制，對機體的影響，防治的病理生理基礎(chǔ)4.水中毒概念、原因和機制，對機體影響，防治的病理生理基礎(chǔ)5.水腫概念，原因和機制，對機體的影響，防治的病理生理基礎(chǔ)6.高鉀血癥概念，原因和機制，對機體的影響，防治的病理生理基礎(chǔ)

（四）酸堿平衡與酸堿平衡紊亂

1.酸堿的概念2.體液中酸堿物質(zhì)的來源3.酸堿平衡的調(diào)節(jié)4.代謝性堿中毒概念，原因和機制，對機體的影響，防治的病理生理基礎(chǔ)5.代謝性酸中毒概念，原因和機制，對機體的影響，防治的病理生理基礎(chǔ)6.呼吸性堿中毒概念，原因和機制，對機體的影響，防治的病理生理基礎(chǔ)7.呼吸性酸中毒概念，原因和機制，對機體的影響，防治的病理生理基礎(chǔ)

（五）糖代謝紊亂

1.高糖血癥概念，原因和機制，對機體的影響，防治的病理生理基礎(chǔ)2.低糖血癥概念，原因和機制，對機體的影響，防治的病理生理基礎(chǔ)

（六）脂代謝紊亂

1.高脂蛋白血癥概念，原因和機制，對機體的影響，防治的病理生理基礎(chǔ)2.低脂蛋白血癥概念，原因和機制，對機體的影響，防治的病理生理基礎(chǔ)

（七）缺氧

1.低張性缺氧概念、原因及機制2.血液性缺氧概念、原因及機制3.循環(huán)性缺氧概念、原因及機制4.組織性缺氧概念、原因及機制5.缺氧時機體的功能與代謝變化

（八）發(fā)熱

1.發(fā)熱的概念，過熱與發(fā)熱的區(qū)別2.發(fā)熱激活物和內(nèi)生致熱原3.發(fā)熱時的體溫調(diào)節(jié)機制

（九）應激

1.應激概念的形成和發(fā)展2.應激原和應激反應的分類3.應激的神經(jīng)內(nèi)分泌反應4.應激時免疫系統(tǒng)的反應5.急性期反應和急性期蛋白

（十）細胞信號轉(zhuǎn)導異常與疾病

1.細胞信號轉(zhuǎn)導異常機制2.細胞信號轉(zhuǎn)導異常與疾病

（十一）細胞增殖與凋亡異常與疾病

1.細胞增殖異常與疾病2.細胞凋亡異常與疾病

（十二）缺血-再灌注損傷

1.缺血-再灌注損傷發(fā)生的原因和條件2.缺血-再灌注損傷的發(fā)生機制3.缺血-再灌注損傷時器官的功能、代謝變化

（十三）休克

1.休克病因與分類2.微循環(huán)障礙機制與分期3.休克機體代謝與功能變化

（十四）凝血與抗凝血損傷

1.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）的概念、發(fā)病機制2.影響DIC 發(fā)生發(fā)展的因素3.DIC 的功能代謝變化4.DIC 防治的病理生理基礎(chǔ)

（十五）心功能不全

1.心功能不全的病因與誘因2.心力衰竭的分類與發(fā)生機制3.心功能不全時機體的代償4.心功能不全時臨床表現(xiàn)的病理生理基礎(chǔ)

（十六）肺功能不全

1.肺通氣功能障礙與肺換氣功能障礙2.常見呼吸系統(tǒng)疾病導致呼吸功能衰竭的機制3.呼吸衰竭時主要的代謝功能變化4.呼吸衰竭防治的病理生理基礎(chǔ)

（十七）肝功能不全

1.肝性腦病的概念2.肝性腦病的發(fā)生機制3.肝性腦病發(fā)生的誘因

（十八）腎功能不全

1.急性腎衰的常見病因和分類2.急性腎衰多尿期和恢復期的變化3.慢性腎功能衰竭的病因、發(fā)展過程和分期

4.尿毒癥時機體的主要變化。

（十九）腦功能不全

1.認知障礙的主要表現(xiàn)及防治的病理生理學基礎(chǔ)2.意識障礙的主要表現(xiàn)及防治的病理生理學基礎(chǔ)

（二十）多系統(tǒng)器官功能障礙

1.全身炎癥反應失控的機制2.主要器官、系統(tǒng)功能障礙的臨床判斷及預后

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